junio 23, 2016

Durante las últimas dos décadas, el Consejo de Asuntos Científicos de la ADA ha estado monitoreando el desarrollo y el aumento en el número de productos para blanquear los dientes. A medida que el mercado de estos productos creció, la Asociación reconoció la necesidad de definiciones uniformes al hablar de blanqueadores.

Por ejemplo, "blanqueamiento" es cualquier proceso que haga que los dientes parezcan más blancos. Esto se puede lograr de dos maneras. Un producto puede blanquear el diente, lo que significa que realmente cambia el color natural del diente. Los productos para blanquear contienen peróxidos que ayudan a eliminar manchas profundas (intrínsecas) y superficiales (extrínsecas). En contraste, los productos blanqueadores que no contienen peróxidos contienen agentes que funcionan mediante acción física o química para ayudar a eliminar solo las manchas superficiales.

Los productos para blanquear los dientes pueden ser administrados por dentistas en la clínica dental, dispensados por dentistas para uso en el hogar o comprados sin receta (OTC), y se pueden categorizar en dos grupos principales:

• Agentes blanqueadores que contienen peróxido; y
• Pastas de dientes blanqueadoras (dentífricos)

RELACIONADO ¿Qué hace el blanqueamiento dental a tus dientes?

Agentes blanqueadores que contienen peróxido

El peróxido de carbamida, utilizado en muchos productos blanqueadores, se descompone en peróxido de hidrógeno y urea, siendo el peróxido de hidrógeno el agente blanqueador activo. Un producto blanqueador que contiene un 10 por ciento de peróxido de carbamida produce aproximadamente un 3.5 por ciento de peróxido de hidrógeno. Los efectos secundarios más comúnmente observados con estos agentes blanqueadores a base de peróxido son la sensibilidad dental y la irritación ocasional de los tejidos blandos de la boca (mucosa oral), especialmente las encías. La sensibilidad dental a menudo ocurre durante las etapas iniciales del tratamiento de blanqueamiento. La irritación de los tejidos puede ser el resultado de una bandeja mal ajustada que se utiliza para contener el producto blanqueador. Tanto la sensibilidad dental como la irritación de los tejidos suelen ser temporales y desaparecen después del tratamiento. En raras ocasiones, se ha informado de daños irreversibles en los dientes. Se debe advertir a los pacientes que no hay suficiente información disponible para respaldar el uso no supervisado a largo plazo y/o repetido de productos blanqueadores.

Productos dispensados por el dentista y para uso doméstico sin receta

Los blanqueadores dentales dispensados por el dentista y los productos para uso doméstico sin receta son elegibles para el Sello de Aceptación de la ADA. Los productos de esta categoría que actualmente llevan el Sello de Aceptación de la ADA contienen un 10 por ciento de peróxido de carbamida; sin embargo, la participación en el programa no se limita a productos de esta concentración o tipo de blanqueador. Actualmente hay muchas opciones de productos blanqueadores disponibles para los consumidores, tanto en el consultorio dental como en los puntos de venta, que incluyen geles colocados en bandejas que cubren los dientes, materiales para pintar, tiras blanqueadoras y otros. El nivel y tipo de ingredientes activos, la forma del producto y cómo se aplican pueden variar ampliamente.

En una solución a base de agua, el peróxido de carbamida se descompone en peróxido de hidrógeno y urea, siendo el peróxido de hidrógeno el agente blanqueador activo. Otros ingredientes de los blanqueadores dentales que contienen peróxido pueden incluir glicerina, carbopol, hidróxido de sodio y agentes saborizantes.

Productos blanqueadores aplicados profesionalmente

Existen muchos productos blanqueadores dentales aplicados profesionalmente que son utilizados por los dentistas en la clínica. Estos productos utilizan peróxido de hidrógeno en concentraciones que van desde el 25 por ciento hasta el 40 por ciento, y a veces se utilizan en conjunto con una luz o láser, que según las empresas aceleran o activan el proceso de blanqueamiento. Sin embargo, la mayoría de los estudios han informado que no hay beneficios adicionales a largo plazo con los sistemas activados por luz. Antes de aplicar los productos profesionales, los tejidos de las encías son protegidos ya sea mediante el aislamiento con una matriz de goma o mediante la aplicación de un gel. Mientras que los productos para uso doméstico están destinados a ser usados durante un período de dos a cuatro semanas, el procedimiento profesional en la clínica se completa generalmente en aproximadamente una hora. Debido a la discontinuación del componente profesional del Programa de Sello el 31 de diciembre de 2007, los productos blanqueadores dentales aplicados profesionalmente ya no son elegibles para el Sello de Aceptación de la ADA.

Pastas de dientes blanqueadoras

Las pastas de dientes blanqueadoras en el programa de Sello de Aceptación de la ADA contienen agentes pulidores o químicos que están diseñados para mejorar la apariencia de los dientes mediante la eliminación de manchas superficiales. Esto se logra a través de un pulido suave, la quelación química u otras acciones no blanqueadoras. Varias pastas de dientes blanqueadoras disponibles sin receta han recibido el Sello de Aceptación de la ADA.

RELACIONADO Las mejores pastas de dientes para blanquear tus dientes

Resumen

La ADA recomienda que si decides usar un producto blanqueador, solo lo hagas después de consultar con un dentista. Esto es especialmente importante para pacientes con muchos empastes, coronas y manchas extremadamente oscuras. Un examen oral minucioso, realizado por un dentista con licencia, es esencial para determinar si el blanqueamiento es un tratamiento adecuado. El dentista y el paciente juntos pueden determinar el tratamiento más apropiado. El dentista puede entonces aconsejar al paciente y supervisar el uso de agentes blanqueadores dentro del contexto de un plan de tratamiento integral y adecuadamente secuenciado.

Aprobado por el Consejo de Asuntos Científicos (abril de 2012).

Asociación Dental Americana