noviembre 23, 2016

¿Qué es?

Una dentadura soportada por implantes es un tipo de sobredentadura que se apoya en y se une a los implantes. Una dentadura convencional descansa sobre las encías y no está soportada por implantes.

Una dentadura soportada por implantes se utiliza cuando una persona no tiene dientes en la mandíbula pero tiene suficiente hueso en la mandíbula para soportar implantes. Una dentadura soportada por implantes tiene accesorios especiales que se acoplan a los implantes.

Las dentaduras soportadas por implantes generalmente se hacen para la mandíbula inferior porque las dentaduras convencionales tienden a ser menos estables allí. Por lo general, una dentadura convencional hecha para adaptarse a la mandíbula superior es bastante estable por sí sola y no necesita el soporte adicional que ofrecen los implantes. Sin embargo, se puede recibir una dentadura soportada por implantes tanto en la mandíbula superior como en la inferior.

Debes retirar la dentadura soportada por implantes diariamente para limpiarla y limpiar el área de las encías. Al igual que con las dentaduras convencionales, no debes dormir con las dentaduras soportadas por implantes durante la noche. Algunas personas prefieren tener coronas y puentes fijos (permanentes) en la boca que no se pueden quitar. Tu dentista considerará tus necesidades y preferencias particulares al sugerir opciones fijas o removibles.

¿Cómo funciona?

Hay dos tipos de dentaduras soportadas por implantes: retenidas por barra y retenidas por bola. En ambos casos, la dentadura estará hecha de una base acrílica que se ve como encías. Los dientes de porcelana o acrílico que parecen dientes naturales se adhieren a la base. Ambos tipos de dentaduras necesitan al menos dos implantes para el soporte.

• Dentaduras retenidas por barra: se adhiere una barra de metal delgada que sigue la curva de tu mandíbula a dos a cinco implantes que se han colocado en tu hueso de la mandíbula. Clips y otros tipos de accesorios se adaptan a la barra, la dentadura o ambos. La dentadura se ajusta sobre la barra y se sujeta de forma segura en su lugar mediante los accesorios.
• Dentaduras retenidas por bola (dentaduras con accesorios tipo tachuelas): cada implante en el hueso de la mandíbula sostiene un accesorio de metal que encaja en otro accesorio en la dentadura. En la mayoría de los casos, los accesorios en los implantes son en forma de bola (accesorios "macho") y encajan en receptáculos (accesorios "hembra") en la dentadura. En algunos casos, la dentadura sostiene los accesorios macho y los implantes sostienen los accesorios hembra.

El Proceso del Implante

Los implantes generalmente se colocan en el hueso de la mandíbula en la parte frontal de tu boca porque generalmente hay más hueso en la parte frontal de la mandíbula que en la parte posterior. Esto suele ser cierto incluso si los dientes han estado ausentes durante algún tiempo. Una vez que pierdes los dientes, comienzas a perder hueso en la zona. Además, la mandíbula frontal no tiene muchos nervios u otras estructuras que puedan interferir con la colocación de los implantes.

El tiempo necesario para completar el implante depende de muchos factores. El plazo más corto es de aproximadamente cinco meses en la mandíbula inferior y siete meses en la mandíbula superior. Esto incluye las cirugías y la colocación de la dentadura. Sin embargo, el proceso puede durar un año o más, especialmente si necesitas injerto de hueso u otros procedimientos preliminares.

Por lo general, se necesitan dos cirugías. La primera coloca los implantes en el hueso de la mandíbula debajo de las encías. La segunda cirugía expone las partes superiores de los implantes. El segundo procedimiento se realiza tres o seis meses después del primero.

A veces se utiliza un procedimiento de una sola etapa. En este procedimiento, tu dentista puede colocar los implantes y la barra de soporte en un solo paso. La tasa de éxito de este procedimiento es alta.

Consulta Inicial

Antes de realizar cualquier trabajo, visitarás a un especialista dental llamado prostodoncista o a un dentista general con formación avanzada en la colocación y restauración de implantes.

Durante el examen, el dentista revisará tus historias médicas y dentales, tomará radiografías y creará impresiones de tus dientes y encías para crear modelos. En algunos casos, el dentista puede ordenar una tomografía computarizada (TC) de tu boca. Esto muestra dónde se encuentran los senos paranasales (ubicados encima de los dientes superiores) y los nervios. Permite al dentista asegurarse de que no se verán afectados por la colocación del implante. También se puede realizar una TC para ver cuánto hueso está disponible y determinar las mejores ubicaciones para los implantes.

Si aún no llevas una dentadura completa para reemplazar tus dientes faltantes, tu dentista te hará una. Usarás esta dentadura temporal hasta que se coloque la dentadura soportada por implantes. Se necesitarán aproximadamente cuatro visitas, que abarcan varias semanas, para completar esta dentadura. Al hacer esta dentadura temporal, tu dentista podrá determinar la mejor posición para los dientes en la dentadura final. La dentadura temporal también se puede utilizar como respaldo en caso de que algo le suceda a la dentadura soportada por implantes final. La dentadura temporal también se puede utilizar como dentadura final para reducir los costos generales. Se necesitará agregar accesorios para que se ajuste de manera segura a los implantes.

Una vez que se haya terminado la dentadura temporal, el cirujano utilizará una copia de esta como guía para ayudar a colocar los implantes en las posiciones adecuadas. Se realizarán perforaciones en la copia de la dentadura para que el cirujano pueda ver dónde se deben colocar los implantes.

Primera cirugía

Mes 1 (si no es necesario hacer una dentadura)
Mes 2 (si es necesario hacer una dentadura)

La primera cirugía consiste en colocar los implantes en el hueso de la mandíbula. Durante la primera cirugía, se realiza una incisión en la encía donde se colocará el implante. Se realiza un agujero en el hueso, se coloca el implante en el agujero y se sutura la incisión.

Después de esta cirugía, debes evitar ejercer presión sobre los implantes. La dentadura temporal se puede hacer de manera que se ejerza presión directa en otras áreas, no en los implantes. También se le puede dar un relleno suave (un nuevo revestimiento junto a tus encías) para ayudar a reducir la presión sobre tus encías.

Después de la primera cirugía, el dentista esperará tres o cuatro meses si los implantes se colocaron en la mandíbula inferior, y cinco o seis meses si se colocaron en la mandíbula superior, antes de programar la segunda cirugía. Durante este tiempo, el hueso y los implantes se integran (se unen y fusionan).

Segunda cirugía

Mes 4 o 5 (si no es necesario hacer una dentadura)
Mes 5 o 6 (si es necesario hacer una dentadura)

Una vez que los implantes se hayan fusionado con el hueso, se puede programar la segunda cirugía. Tu dentista confirmará si el implante está listo para la segunda cirugía tomando una radiografía. Esta cirugía es más sencilla que la primera. Se realiza una pequeña incisión en tu encía para exponer las partes superiores (cabezas) de los implantes.

Después de que se exponga el implante, se coloca una tapa de curación (collar) en la cabeza de cada implante. Esto guía al tejido de las encías para que sane correctamente. El collar es una pieza redonda de metal que mantiene las encías alejadas de la cabeza del implante. El collar estará en su lugar durante 10 a 14 días. Los dentistas ajustarán nuevamente tu dentadura temporal y se le podría dar otro relleno suave. El material de relleno asegurará la dentadura a los pilares de curación.

Aproximadamente dos semanas después de la segunda cirugía, los pilares de curación se reemplazarán por pilares regulares. Tus encías deberían estar lo suficientemente curadas en este punto para que tu dentista pueda hacer una impresión de tu tejido de las encías y los pilares. La impresión se utiliza para hacer un modelo de trabajo de tus pilares y mandíbula. Este modelo se utiliza para hacer la estructura de la dentadura y los dientes.

Ajuste y colocación de la dentadura

Mes 5 o 6 (si no es necesario hacer una dentadura)
Mes 6 o 7 (si es necesario hacer una dentadura)

En este punto, se coloca la barra de metal en los pilares. Tendrás la primera prueba de ajuste del marco de tu nueva dentadura para ver si encaja correctamente.

Una vez que se ha ajustado correctamente la barra de metal y el marco de la dentadura, los dientes se colocan temporalmente sobre el marco en cera. La dentadura completa se prueba en tu boca. Si todo funciona bien, los dientes se aseguran permanentemente en el marco de la dentadura. La barra o las tachuelas también se asegurarán.

Deberás regresar a tu dentista para otra visita y que se te coloque la dentadura completada. Cuando se inserta la dentadura, esta se sujeta a la barra o se acopla a las tachuelas. Una vez que se ha ajustado correctamente la barra de metal y el marco de la dentadura, los dientes se colocan temporalmente sobre el marco en cera. La dentadura completa se prueba en tu boca. Si todo funciona bien, los dientes se aseguran permanentemente en el marco de la dentadura. La barra o las tachuelas también se asegurarán.

En este punto, tu dentadura temporal recibirá un nuevo relleno. Esto permitirá que se utilice como una dentadura de respaldo en caso de que pierdas o rompas tu nueva sobredentadura. Si estás utilizando la dentadura "temporal" como una dentadura permanente, se colocarán las tachuelas o la barra en esa dentadura.

Lado de ajuste (interior) de la dentadura que muestra los accesorios (clips)[/caption>

Cuidado de tu Dentadura Soportada por Implantes

Debes retirar la dentadura por la noche y para limpiarla. También debes limpiar cuidadosamente alrededor de los accesorios.

Paciente usando dentaduras superior e inferior finales[/caption>

Tu dentista probará todas las partes de tu nueva dentadura para ver si están seguras. Aunque tu dentadura sea estable, aún puede moverse ligeramente cuando masticas. Este ligero movimiento puede hacer que la dentadura roce tus encías, lo que puede causar dolor. Tu dentista revisará tus encías y también comprobará cómo tus dientes superiores e inferiores se juntan (tu mordida) después de la inserción de la dentadura. Debes retirar la dentadura por la noche y para limpiarla. También debes limpiar cuidadosamente alrededor de los accesorios.

El clip u otros accesorios en la dentadura retenida por barra generalmente deben reemplazarse cada 6 a 12 meses. Están hechos de un material plástico (nylon) y se desgastarán después de un uso continuo.

¿Qué mostrarán las radiografías?

Una radiografía mostrará los implantes en la mandíbula y cualquier accesorio. Tu dentista en Hollywood, FL tomará radiografías varias veces durante el procedimiento. Estas radiografías ayudarán al dentista a verificar que los implantes, pilares y accesorios estén en los lugares correctos.

Posibles complicaciones

Además de los riesgos de la cirugía y del fracaso de los implantes, una dentadura retenida por barra tiene ciertos riesgos propios.

Una dentadura retenida por barra necesita espacio en el marco de la dentadura para los accesorios especiales que se adaptan a la barra. Esto significa que hay menos espacio disponible en el marco de la dentadura para colocar los dientes. Debido a esto, los dientes a veces pueden desprenderse de la base. Este problema se puede solucionar fácilmente.

Además, cuando la barra está unida a los implantes, es importante que la barra esté equilibrada uniformemente en cada implante. Los dentistas llaman a esto un "ajuste pasivo". Si el ajuste no es pasivo, la tensión adicional en la barra puede hacer que los tornillos se aflojen. Si rechinas o aprietas los dientes, es más probable que partes de la dentadura se rompan o que tus implantes se aflojen.

¿Qué puedes esperar de tu Dentadura Soportada por Implantes?

Tu dentadura soportada por implantes será más estable que una dentadura convencional. Encontrarás más fácil hablar y no tendrás que preocuparte de que la dentadura se afloje o se caiga de tu boca. Por lo general, podrás comer alimentos que antes no podías comer. Sin embargo, no podrás masticar alimentos duros o pegajosos porque pueden dañar la dentadura.

Si tienes una dentadura soportada por implantes en tu mandíbula superior, se puede hacer para que cubra menos del paladar (parte superior de la boca) que una dentadura convencional. Esto se debe a que los implantes la mantienen en su lugar en lugar de la succión creada entre la dentadura completa y el paladar.

Aetna, Inc.

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