23.06.2016

За последние два десятилетия Совет ADA по научным вопросам следит за развитием и ростом количества средств для отбеливания зубов. С увеличением рынка этих продуктов Ассоциация признала необходимость унификации определений, когда речь идет об отбеливателях.

Например, "отбеливание" - это любой процесс, который делает зубы более белыми. Это можно достичь двумя способами. Продукт может осветлить зуб, что означает, что он действительно меняет естественный цвет зуба. Отбеливающие продукты содержат перекись(и), которые помогают удалять глубокие (внутренние) и поверхностные (наружные) пятна. В отличие от отбеливающих продуктов, неотбеливающие отбеливающие продукты содержат вещества, которые действуют физически или химически для удаления только поверхностных пятен.

Продукты для отбеливания могут наноситься стоматологами в стоматологическом кабинете, быть выданными стоматологами для использования дома или приобретены без рецепта (OTC) и могут быть разделены на две основные группы:

• Отбеливающие агенты, содержащие перекись;
• Отбеливающие зубные пасты (дентифрики).

См. Что делает отбеливание зубов с вашими зубами?

Отбеливающие агенты, содержащие перекись

Карбамид пероксид, использованный во многих отбеливающих средствах, распадается на перекись водорода и мочевину, при этом перекись водорода является активным отбеливающим агентом. Отбеливающий продукт, содержащий 10 процентов карбамид пероксида, дает примерно 3,5 процента перекиси водорода. Самые часто наблюдаемые побочные эффекты от этих на основе перекиси отбеливающих агентов - это повышенная чувствительность зубов и иногда раздражение мягких тканей во рту (слизистая оболочка), особенно десны. Повышенная чувствительность зубов часто возникает в начальной стадии отбеливания. Раздражение тканей может быть результатом плохо подходящей емкости, используемой для содержания отбеливающего продукта. Оба этих явления обычно являются временными и прекращаются после процедуры. Иногда сообщается о необратимом повреждении зубов. Пациентам следует предупредить, что недостаточно информации, чтобы поддерживать неотслеживаемое долгосрочное и / или повторное использование отбеливающих продуктов.

Продукты для использования у стоматолога и дома без рецепта

Отбеливающие отбеливающие зубы, выданные стоматологом и такие, что можно купить без рецепта и которые имеют Сигил ассоциации стоматологов Америки. Перекись карбамида содержится в продуктах этой категории, которые в настоящее время имеют Сигил ассоциации и содержат 10 процентов карбамид пероксида, однако участие в программе не ограничено продуктами этой концентрации или типа отбеливающего агента. Существует много вариантов отбеливающих продуктов, доступных потребителям как у стоматолога, так и в розничных магазинах, включая гели, наносящиеся на подставки, покрывающие зубы, наносимые вещества, полоски для отбеливания зубов и другие. Уровень и тип активных ингредиентов, форма продукта и способ их нанесения могут сильно отличаться.

В водной среде карбамид пероксид распадается на перекись водорода и мочевину, при этом перекись водорода является активным отбеливающим агентом. Другими ингредиентами отбеливающих зубные пасты, содержащих перекись, могут быть глицерин, карбопол, гидроксид натрия и ароматизирующие агенты.

Профессионально применяемые отбеливающие продукты

Существует много отбеливающих продуктов для зубов, которые используются стоматологами в кабинете. Эти продукты используют перекись водорода в концентрациях от 25 до 40 процентов и иногда используются вместе с светом или лазером, по утверждению компаний, ускоряющими или активирующими процесс отбеливания. Однако большинство исследований не сообщали о дополнительной долгосрочной выгоде от светоактивированных систем. Перед нанесением профессиональных продуктов ткани десен защищаются либо при помощи резинового дамма, либо нанесением геля. В то время как продукты для использования дома предназначены для использования в течение двух-четырехнедельного периода, процедура профессионального использования в кабинете обычно выполняется примерно за один час. В связи с прекращением профессиональной части программы Сигил 31 декабря 2007 года, профессионально применяемые отбеливающие продукты больше не могут получить Сигил ассоциации стоматологов Америки.

Отбеливающие зубные пасты

Отбеливающие зубные пасты (дентифрики), участвующие в программе Сигил ассоциации стоматологов Америки, содержат полировочные или химические вещества, предназначенные для улучшения внешнего вида зубов путем удаления поверхностных пятен. Они делают это с помощью мягкого полирования, хелатации или других неотбеливающих действий. Несколько отбеливающих зубных паст, которые можно приобрести без рецепта, получили Сигил ассоциации стоматологов Америки.

См. Лучшие зубные пасты для отбеливания зубов

Итоги

ADA рекомендует, что если вы решаете использовать отбеливающий продукт, вы должны делать это только после консультации со стоматологом. Это особенно важно для пациентов с большим количеством пломб, коронок и очень темных пятен. Тщательное устное обследование, проведенное лицензированным стоматологом, является необходимым для определения целесообразности отбеливания в качестве метода лечения. Стоматолог и пациент вместе могут определить наиболее подходящее лечение. Стоматолог может затем дать рекомендации пациенту и контролировать использование отбеливающих агентов в рамках комплексного и правильно планируемого лечения.

Принято Советом по научным вопросам (апрель 2012 года).

Американская ассоциация стоматологов