04.09.2016

Американская стоматологическая ассоциация признает ортостоматологию - обычно называемую челюстно-лицевой хирургией - как одну из девяти специализаций стоматологии. Эта стоматологическая специальность фокусируется на диагностике, хирургическом и дополнительном лечении заболеваний, травм и дефектов, связанных с функциональными и эстетическими аспектами лица, полости рта, зубов и челюстей (челюстно-лицевая область).

Условия, лечимые с помощью челюстно-лицевой хирургии

Челюстно-лицевой хирург является важным звеном в системе направлений к первичным медицинским работникам. Когда функциональные проблемы стоматологического характера, такие как сохранение зубов, преодоление врожденных проблем роста, контроль серьезных заболеваний полости рта и лечение травматических повреждений, преобладают над эстетическими, то именно челюстно-лицевые хирурги являются соответствующими стоматологическими специалистами, к которым следует обратиться за направлением.

Обычно, направления занимаются общезаборными стоматологами, ортодонтами, детскими стоматологами и медицинскими врачами. Протезологи часто работают с челюстно-лицевыми хирургами в разработке ортотических и протезных изделий для лечения ряда функциональных проблем. Однако важно отметить, что когда речь идет о хирургическом вмешательстве в области лица, в состав стоматологической команды также включается косметический стоматолог. Некоторые пациенты также могут желать проконсультироваться с пластическим хирургом.

Челюстно-лицевой хирург квалифицирован в следующих областях:

Удаление больных и под влиянием находящихся зубов и проведение обезболивания. Челюстно-лицевой хирург может удалить находящиеся под влиянием или поврежденные зубы и предоставить услуги обезболивания в офисе, включая внутривенное (в/в) наркоз и общий наркоз.

Установка имплантатов. Совместно с косметическим или восстановительным стоматологом, который разрабатывает вашу новую улыбку или реставрации, челюстно-лицевой хирург может помочь в планировании и последующей установке имплантатов. Челюстно-лицевые хирурги могут восстанавливать кость в местах, где это нужно для установки имплантатов, и, при необходимости или желании, модифицировать десну вокруг имплантатов для достижения более натурального и привлекательного вида.

Лечение травм лица. Челюстно-лицевые хирурги могут восстановить небольшие и сложные раны кожи лица, установить переломы челюсти и лицевых костей, восстановить разорванные нервы и лечить другие повреждения лица, связанные с полостью рта, челюстями, щеками и носовыми костями, глазными впадинами и лбом.

Диагностика патологических состояний. Челюстно-лицевые хирурги лечат пациентов с доброкачественными кистами и опухолями полости рта и лица, а также людей с злокачественными опухолями рта, головы и шеи, и серьезными инфекциями полости рта, слюнных желез, челюстей и шеи.

Устранение лицевой боли. Челюстно-лицевой хирург может диагностировать и лечить нарушения, связанные с болью в лице, включая те, которые вызваны проблемами с височно-нижнечелюстным суставом (TMJ). Ваш челюстно-лицевой хирург может назначить изображение суставов и сделать соответствующие направления к другим стоматологическим и медицинским специалистам или к физиотерапевту. Если консервативное лечение неэффективно или имеется определенное повреждение сустава, челюстно-лицевой хирург может предложить хирургическое вмешательство.

Проведение реконструктивной и косметической хирургии. Челюстно-лицевые хирурги могут исправлять проблемы челюсти, лицевых костей и мягких тканей лица, которые возникают в результате травмы или удаления кист и опухолей. Такие коррекционные хирургические вмешательства восстанавливают форму и функцию области лицевого черепа и зачастую включают использование кожи, костей, нервов и различных тканей из других частей тела для реконструкции челюстей и лица.

Проведение коррекционной челюстной (ортогнатической) хирургии. Челюстно-лицевые хирурги исправляют незначительные и серьезные аномалии скелета и зубных челюстей для улучшения жевания, речи и дыхания. Обычно совместно с ортодонтами (стоматологами-специалистами по коррекции неправильного прикуса или малоклюзии) челюстно-лицевой хирург хирургически реконструирует и перестраивает верхнюю и нижнюю челюсти, придавая правильные стоматологические и лицевые отношения, чтобы улучшить функцию прикуса и внешний вид лица. Челюстно-лицевые хирурги также хирургически исправляют врожденные дефекты лица и черепа, такие как разрез губы и неба.

Ваш стоматолог, ортодонт и челюстно-лицевой хирург должны сотрудничать, чтобы определить, подходит ли вам или вашему ребенку ортогнатическая хирургия. Однако, именно врач-хирург решает, какая процедура будет наиболее подходящей. В качестве части стоматологической команды челюстно-лицевой хирург часто предоставляет хирургическую консультацию и образовательную и эмоциональную поддержку семье на протяжении длительного лечения.

Предоставление хирургического лечения обструктивного апноэ сна (ОАС). Если ваш стоматолог подозревает, что у вас есть нарушение сна, вам вероятно будут направлены в клинику сна для проведения полисомнографии, ночного теста, контролирующего ваши сонные фазы. Затем ваш стоматолог поможет выбрать наилучшее лечение для вас на основе того, является ли ваше ОАС легким, умеренным или тяжелым. Если нехирургические методы лечения, такие как коррекция поведения или ортопедические приспособления, не сработали, ваш стоматолог может направить вас к челюстно-лицевому хирургу для хирургической процедуры. Хирургические процедуры, направленные на исправление апноэ сна, включают:

• Увулопалатофарингопластика, которая сокращает и укрепляет мягкое небо путем частичного удаления нёба и края мягкого неба для исправления обвалов дыхательных путей
• Адванс Гениоглосса, который расширяет верхний дыхательный проход путем натяжения задней язычной связки и снижения смещения языка в горло
• Перемещение верхней и нижней челюсти вперед с целью раскрытия верхних дыхательных путей

Образование и подготовка для челюстно-лицевых хирургов

Чтобы получить сертификат в качестве дипломата Американской регистрационной доски по челюстно-лицевой хирургии и максиллофациальной хирургии, челюстно-лицевой хирург (обычно называемый ОМФХ или челюстно-лицевой хирург) должен окончить аккредитованную стоматологическую школу и получить лицензию в том штате, где он (или она) работает. Челюстно-лицевой хирург также должен прошел четыре или более дополнительных года обучения в аккредитованной больничной программе челюстно-лицевой хирургии и максиллофациальной хирургии.

Резиденты челюстно-лицевой хирургии получают обучение вместе с резидентами медицинской специальности в хирургии, анестезиологии, пластической хирургии (реконструктивной или костной трансплантации /тканевой трансплантации), медицине и патологии. Врач-челюстно-лицевой хирург может лечить пациентов в больницах, амбулаторных учреждениях и хирургических центрах, а также в стоматологической практике.

Выбор челюстно-лицевого хирурга

При выборе челюстно-лицевого хирурга следует обратить внимание на следующие вопросы:

Как долго челюстно-лицевой хирург работает в этой области? Идеально выбрать и обратиться к челюстно-лицевому хирургу, который построил успешную практику благодаря годам опыта. Чем больше процедур выполнил челюстно-лицевой хирург, тем больше опыта и экспертизы он или она может предложить вам.

Каким образом обучение и клинический опыт челюстно-лицевого хирурга относительно конкретной процедуры(ой) вам требуется? Спросите о его (или ее) опыте, знаниях и опыте в решении вашей конкретной проблемы.

Каким профессиональным стоматологическим обществам принадлежит челюстно-лицевой хирург? Получал ли челюстно-лицевой хирург какие-либо аккредитации или награды от этих организаций? Выберите челюстно-лицевого хирурга, который является дипломатом Американской регистрационной доски по челюстно-лицевой хирургии и максиллофациальной хирургии.

Какие курсы повышения квалификации посещал челюстно-лицевой хирург? Как давно они были закончены? Каждый штат и Американская стоматологическая ассоциация требуют, чтобы стоматологи проходили курсы повышения квалификации, чтобы быть в курсе последних процедур и технологических достижений в области.

Какой диагноз и предлагаемый план лечения челюстно-лицевого хирурга? Убедитесь, что спрашиваете о всех вариантах лечения или исправления вашего состояния, а также о преимуществах и недостатках каждого из них. Убедитесь, что все аспекты тщательно объясняются вам.

Каковы предполагаемые затраты на предлагаемые варианты лечения? В случаях, когда стоматологическая страховка не покрывает затраты на лечение, предлагает ли челюстно-лицевой хирург стороннюю и/или внутреннюю финансирование?

Какова процедура направления челюстно-лицевого хирурга и сеть его стоматологических / медицинских / лабораторных /больничных контактов? Когда ваш челюстно-лицевой хирург сотрудничает с другими стоматологическими и медицинскими специалистами по вашему случаю, важно, чтобы у вас был такой же уровень доверия и уверенности в их профессиональных навыках и заботе, как и в вашем челюстно-лицевом хирурге. Вам также нужно определить, принимают ли эти стоматологические / медицинские специалисты - а также больница и/или другой хирургический центр, где они и/или ваш челюстно-лицевой хирург могут практиковать - вашу страховку и покрываются ли конкретные лечения/процедуры, которые они выполнат, в рамках вашей страховой программы. Если вовлечены лабораторно изготовленные реставрации, сертифицирован или аккредитован ли лабораторный техник? Как долго ваш челюстно-лицевой хирург работал с этой лабораторией / техником? Удовлетворен ли ваш челюстно-лицевой хирург качеством лаборатории и/или техника?

Чрезвычайные ситуации маловероятны, но узнайте, какие предоставляются условия обслуживания в клинике. Какую тип профессиональной ухода обеспечивает челюстно-лицевой хирург? Например, как можно связаться и надежно получить помощь после рабочего времени, в выходные дни и праздники?

yourdentistryguide.com

СВЯЗАНОЕ Извлечение зуба мудрости